提及阿尔茨海默病，很多人脑海里浮现的画面是：忘了东西、忘了家人、忘了回家的路。记性变差，确实是这种病最典型、也最早出现的信号。但如果只盯着“健忘”，我们可能会错过很多更早的提醒，也可能误解患者的很多行为。
9月是世界阿尔茨海默病月（World Alzheimer's Month，又称老年认知障碍关爱月）。数据显示，我国60岁及以上人群中约有983万阿尔茨海默病患者，另有约3877万人存在轻度认知障碍。然而在日常生活中，记忆力下降等早期认知变化，容易被简单归因于“年纪大了”或“健忘”，一定程度上影响了早期筛查与临床评估的最佳窗口期。
因此，让更多人更早关注认知变化，并将认知健康理念融入日常生活尤为重要。规律的身体活动和健康的生活方式，有助于降低认知衰退和痴呆风险。近日，礼来举办全球员工志愿服务日（Global Day of Service，GDOS）活动，通过志愿者行动，将认知健康理念融入长者熟悉的生活场景。GDOS长期连接员工、社区及公益伙伴，将改善健康、教育和社区生活的企业使命转化为贴近当地需求的实际行动，为全球患者创造更美好的生活。
今年，上海站活动由礼来联合静安区南京西路街道共同主办。活动中，礼来员工志愿者陪伴长者参与“‘忆’起动起来”系列运动，通过一系列趣味适老运动，将节律、协调、反应等元素融入互动体验，并结合趣味游戏与创意手作，让长者在轻松参与中感受身体活动的乐趣，也进一步传递“早识别、早诊断、早治疗”的认知健康理念，让专业知识以更易理解、更贴近日常的方式走近长者和家庭。
复旦大学附属华东医院主任医师、神经内科副主任、卒中中心主任张丽指出，阿尔茨海默病的症状主要分布在认知、精神行为、日常生活能力这三大类。认知障碍包括记忆力减退、执行功能减退，包括像语言能力下降，以及其他的一些认知功能的减退。有一些老人会出现精神行为异常，随着疾病的发展，患者出现焦虑、抑郁、睡眠障碍、激越、妄想、幻觉这些精神的症状，由于通常在傍晚的时候出现，又被称作“日落现象”。还有一些中期的阿尔茨海默病患者，开始出现独立生活能力的下降。早期可能是一些工具性的生活能力下降，比如说不会使用电器，不会进行一些日常家务的操作，到晚期可能连自己吃饭、洗漱、上厕所都会出现困难。另外，阿尔茨海默病的健忘是在提醒之后仍旧想不起来，而且是反复、持续地记不住近期发生的事，这就值得警惕了，建议到医院的记忆门诊做一次专业评估。
到了中晚期，认知症照护会给家庭带来沉重的经济和精力负担。这正是这些年医学界反复强调“早诊早治”的原因：让更多患者停留在早期阶段。对于早期患者，日常生活能力大多保持得比较好，居家照顾是合适的选择。家庭的支持，对延缓疾病发展有非常大的帮助。对于中晚期患者，特别是家庭照护有困难的，可以选择有认知症专门床位的养老机构，一方面给患者更好的照顾，另一方面也减轻家庭负担。社区和医院的联动同样关键。张丽主任特别提到，上海在这方面做得比较扎实，比如南京西路街道的认知友好社区，以及各类养老服务机构，都体现了对认知症照护的重视。这也契合了国家的顶层设计：《应对老年期痴呆国家行动计划（2024—2030年）》提出了三个“80%”——公众对老年期痴呆防控知识知晓率达到80%，接受老年人健康管理服务人群的认知初筛率达到80%，认知功能初筛阳性人群干预指导率不低于80%。
认知健康的早期关注和持续支持，离不开完善、可及的服务体系。作为上海中心城区老龄化程度较高的区域之一，静安区近年来持续探索认知障碍防治服务模式，推动筛查、诊疗、干预与康复等环节更好衔接。
社区是这一服务体系最重要的落点。南京西路街道作为静安区较早开展老年认知障碍友好社区建设的街道之一，近年来持续整合为老服务、社区生活服务等多方资源，不断拓展认知友好服务网络。对于普通家庭来说，可以记住一个行动链：早识别、早诊断、早治疗。规律的身体活动和健康的生活方式，也有助于降低认知衰退和痴呆症的风险。
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